Notaðu hlekkinn hér að neðan til að deila fullri textaútgáfu þessarar greinar með vinum þínum og samstarfsmönnum.Læra meira.
Rannsakaðu óvissustöðu og áhrifaþætti COVID-19 sjúklinga á færanlegum skjólsjúkrahúsum.
Í febrúar 2020 voru 114 COVID-19 sjúklingar lagðir inn á hreyfanlegt skjólsjúkrahús í Wuhan borg, Hubei héraði, skráðir í hópinn með þægindasýni.Kínverska útgáfan af Mishel Disease Uncertainty Scale (MUIS) var notuð til að meta sjúkdómsóvissu sjúklingsins og margþætt aðhvarfsgreining var notuð til að kanna áhrifaþætti hans.
Meðalheildarstig MUIS (kínversk útgáfa) er 52,22±12,51, sem gefur til kynna að sjúkdómsóvissan sé í meðallagi.Niðurstöðurnar sanna að meðaleinkunn á ófyrirsjáanleika víddar er hæst: 2,88 ± 0,90.Mörg þrepa aðhvarfsgreining sýndi að konur (t = 2.462, p = .015) eru með fjölskyldutekjur sem eru að minnsta kosti 10.000 RMB á mánuði (t = -2.095, p = .039) og veikindaferlið er ≥ 28 dagar ( t = 2,249, p =. 027) er sjálfstæður áhrifaþáttur sjúkdómsóvissu.
Sjúklingar með COVID-19 eru í hóflegri óvissu um sjúkdóm.Heilbrigðisstarfsfólk ætti að veita kvenkyns sjúklingum, sjúklingum með lágar mánaðartekjur fjölskyldunnar og sjúklingum með lengri sjúkdómsferil meiri athygli og grípa til markvissra íhlutunaraðgerða til að hjálpa þeim að draga úr óvissu um sjúkdóm sinn.
Frammi fyrir nýjum og óþekktum smitsjúkdómi eru sjúklingar sem greinast með COVID-19 undir miklu líkamlegu og andlegu álagi og óvissa sjúkdómsins er helsta uppspretta streitu sem hrjáir sjúklinga.Þessi rannsókn rannsakaði sjúkdómsóvissu COVID-19 sjúklinga á færanlegum skjólsjúkrahúsum og niðurstöðurnar sýndu hóflega.Niðurstöður rannsóknarinnar munu gagnast hjúkrunarfræðingum, opinberum stefnumótendum og framtíðarrannsakendum í hvaða umhverfi sem er sem veitir umönnun COVID-19 sjúklinga.
Í lok árs 2019 braust út 2019 Coronavirus sjúkdómurinn (COVID-19) í Wuhan, Hubei héraði, Kína, og varð stórt lýðheilsuvandamál í Kína og heiminum (Huang o.fl., 2020).Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) skráir það sem lýðheilsuneyðarástand af alþjóðlegum áhyggjum (PHEIC).Til að takmarka útbreiðslu vírusins, ákvað Wuhan COVID-19 forvarnar- og stjórnstöðin að byggja mörg farsíma skjólsjúkrahús til að meðhöndla sjúklinga með væga sjúkdóma.Frammi fyrir nýjum og óþekktum smitsjúkdómi þjást sjúklingar sem greindir eru með COVID-19 við mikla líkamlega og mjög alvarlega sálræna vanlíðan (Wang, Chudzicka-Czupała o.fl., 2020; Wang o.fl., 2020c; Xiong o.fl., 2020).Óvissa um sjúkdóminn er helsta uppspretta streitu sem hrjáir sjúklinga.Eins og skilgreint er, gerist þetta þegar sjúklingur missir stjórn á sjúkdómstengdum atburðum og framtíð þeirra, og það getur komið fram á öllum stigum sjúkdómsins (til dæmis, á greiningarstigi,... á meðferðarstigi, eða sjúkdómsfrítt. lifun) (Mishel o.fl., 2018).Óvissa sjúkdómsins tengist neikvæðum félags-sálfræðilegum niðurstöðum og heilsutengdri skerðingu á lífsgæðum og alvarlegri líkamlegum einkennum (Kim o.fl., 2020; Parker o.fl., 2016; Szulczewski o.fl., 2017; Yang o.fl., 2015).Þessi rannsókn miðar að því að kanna núverandi stöðu og áhrifaþætti óvissu um sjúkdóm hjá sjúklingum með COVID-19 og leggja grunn að framtíðarviðskiptarannsóknum.
COVID-19 er nýr smitsjúkdómur af tegund B sem dreifist aðallega með öndunardropum og náinni snertingu.Þetta er alvarlegur veirufaraldur á 21. öldinni og hefur áður óþekkt alþjóðleg áhrif á geðheilsu fólks.Frá því að COVID-19 braust út í Wuhan borg, Hubei héraði í lok árs 2019, hafa tilfelli greinst í 213 löndum og svæðum.Þann 11. mars 2020 lýsti WHO að faraldurinn væri heimsfaraldur (Xiong o.fl., 2020).Eftir því sem COVIC-19 heimsfaraldurinn breiðist út og heldur áfram, hafa sálræn vandamál sem fylgja með orðið fleiri og mikilvægari tillögur.Margar rannsóknir hafa sýnt að COVID-19 heimsfaraldurinn tengist mikilli sálrænni vanlíðan.Í ljósi heimsfaraldurs munu margir, sérstaklega COVID-19 sjúklingar, fá röð neikvæðra tilfinningalegra viðbragða eins og kvíða og læti (Le, Dang, o.fl., 2020; Tee ML o.fl., 2020; Wang, Chudzicka -Czupała o.fl., 2020; Wang o.fl., 2020c; Xiong o.fl., 2020).Meingerð, meðgöngutími og meðferð COVID-19 eru enn á rannsóknarstigi og enn eru mörg atriði sem þarf að skýra hvað varðar greiningu, meðferð og vísindalega þekkingu.Braust út og áframhald heimsfaraldursins hefur valdið því að fólk hefur fundið fyrir óvissu og óviðráðanlegu um sjúkdóminn.Þegar hann hefur verið greindur er sjúklingurinn ekki viss um hvort til sé árangursrík meðferð, hvort hægt sé að lækna hana, hvernig eigi að eyða einangrunartímanum og hvaða áhrif það muni hafa á hann sjálfan og fjölskyldumeðlimi þeirra.Óvissan um veikindi setur einstaklinginn í stöðugt streituástand og veldur kvíða, þunglyndi og ótta (Hao F o.fl., 2020).
Árið 1981 skilgreindi Mishel óvissu um sjúkdóma og kynnti hana á sviði hjúkrunar.Þegar einstaklingurinn skortir hæfileika til að dæma sjúkdómstengda atburði og sjúkdómurinn veldur tengdum áreititilvikum getur einstaklingurinn ekki lagt samsvarandi dóma á samsetningu og merkingu áreitisatburðanna og tilfinning um sjúkdómsóvissu mun myndast.Þegar sjúklingur getur ekki nýtt sér menntun sína, félagslegan stuðning eða samband við heilbrigðisstarfsmann til að afla upplýsinga og þekkingar sem hann þarfnast eykst óvissan um sjúkdóminn.Þegar verkir, þreyta eða lyfjatengdir atburðir eiga sér stað eykst skortur á upplýsingum og óvissa um sjúkdóminn eykst einnig.Á sama tíma tengist mikil sjúkdómsóvissa minnkandi hæfni til að vinna úr nýjum upplýsingum, spá fyrir um niðurstöður og laga sig að greiningu (Mishel o.fl., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
Sjúkdómsóvissa hefur verið notuð í rannsóknum á sjúklingum með ýmsa bráða og langvinna sjúkdóma og mikill fjöldi niðurstaðna sýnir að þetta vitræna mat á sjúkdómnum tengist ýmsum neikvæðum niðurstöðum sjúklinga.Sérstaklega eru geðraskanir tengdar mikilli sjúkdómsóvissu (Mullins o.fl., 2017);sjúkdómsóvissa er spá fyrir þunglyndi (Zhang o.fl., 2018);að auki er sjúkdómsóvissa talin einróma. Það er illkynja atburður (Hoth o.fl., 2015; Parker o.fl., 2016; Sharkey o.fl., 2018) og er talið að það tengist neikvæðum sálfélagslegum afleiðingum eins og tilfinningalegri streitu, kvíða, eða geðraskanir (Kim o.fl. People, 2020; Szulczewski o.fl., 2017).Það truflar ekki aðeins getu sjúklinga til að leita sjúkdómsupplýsinga og hindrar þar með val þeirra á meðferð og heilbrigðisþjónustu (Moreland & Santacroce, 2018), heldur dregur það einnig úr heilsutengdum lífsgæðum sjúklingsins og jafnvel alvarlegri líkamlegum einkennum (Guan et al. al. People, 2020; Varner o.fl., 2019).
Í ljósi þessara neikvæðu áhrifa óvissu um sjúkdóma eru æ fleiri vísindamenn farnir að gefa gaum að óvissustigi sjúklinga með mismunandi sjúkdóma og reyna að finna leiðir til að draga verulega úr óvissu um sjúkdóma.Kenning Mishel útskýrir að óvissa sjúkdómsins stafi af óljósum sjúkdómseinkennum, flókinni meðferð og umönnun, skorti á upplýsingum sem tengjast greiningu og alvarleika sjúkdómsins og ófyrirsjáanlegu sjúkdómsferli og horfum.Það hefur einnig áhrif á vitræna stig sjúklinga og félagslegan stuðning.Rannsóknir hafa leitt í ljós að skynjun á óvissu um sjúkdóma hefur áhrif á marga þætti.Aldur, kynþáttur, menningarhugtak, menntunarbakgrunnur, efnahagsleg staða, gang sjúkdómsins og hvort sjúkdómurinn sé flókinn af öðrum sjúkdómum eða einkennum í lýðfræðilegum og klínískum gögnum sjúklinganna eru greind sem þættir sem hafa áhrif á skynjun sjúkdómsóvissu. .Margar rannsóknir (Parker o.fl., 2016).
Rannsakaðu óvissustöðu og áhrifaþætti COVID-19 sjúklinga á færanlegum skjólsjúkrahúsum.
Þversniðsrannsókn var gerð á hreyfanlegu skjólshúsi, sem nær yfir 1385 fermetra svæði, skipt í þrjár deildir með samtals 678 rúmum.
Með því að nota þægindasýnatökuaðferðina voru 114 COVID-19 sjúklingar lagðir inn á hreyfanlegt skjólsjúkrahús í Wuhan, Hubei héraði í febrúar 2020, notaðir sem rannsóknarefni.Inntökuskilyrði: 18-65 ára;staðfest COVID-19 sýking og klínískt flokkuð sem væg eða í meðallagi alvarleg tilfelli samkvæmt innlendum greiningar- og meðferðarleiðbeiningum;samþykkt að taka þátt í rannsókninni.Útilokunarviðmið: Vitsmunaleg skerðing eða geð- eða geðsjúkdómur;alvarleg sjón-, heyrnar- eða málskerðing.
Með hliðsjón af reglum um einangrun COVID-19 var könnunin gerð í formi rafræns spurningalista og rökrétt sannprófun sett upp til að bæta gildi spurningalistans.Í þessari rannsókn var gerð staðbundin könnun meðal COVID-19 sjúklinga sem voru lagðir inn á hreyfanlegt skjólsjúkrahús og rannsakendur skimuðu sjúklingana stranglega í samræmi við inntöku- og útilokunarviðmið.Rannsakendur leiðbeina sjúklingum um að fylla út spurningalistann á sameinuðu tungumáli.Sjúklingar fylla út spurningalistann nafnlaust með því að skanna QR kóðann.
Sjálfgerður almennur upplýsingaspurningalistinn inniheldur kyn, aldur, hjúskaparstöðu, fjölda barna, búsetu, menntunarstig, atvinnustöðu og mánaðarlegar fjölskyldutekjur, svo og tímann frá upphafi COVID-19, svo og aðstandendur. og vinir sem hafa smitast.
The Disease Uncertainty Scale var upphaflega mótaður af prófessor Mishel árið 1981 og var endurskoðaður af teymi Ye Zengjie til að mynda kínversku útgáfuna af MUIS (Ye o.fl., 2018).Það felur í sér þrjár víddir óvissu og alls 20 atriði: tvíræðni (8 atriði).), skortur á skýrleika (7 atriði) og ófyrirsjáanleiki (5 atriði), þar af eru 4 atriði öfug stigagjöf.Þessi atriði eru skorin með því að nota Likert 5 punkta kvarðann, þar sem 1=mjög ósammála, 5=mjög sammála og heildarstigabilið er 20-100;því hærra sem stigið er, því meiri er óvissan.Einkunninni er skipt í þrjú stig: lágt (20-46,6), millistig (46,7-73,3) og hátt (73,3-100).Cronbach's α í kínversku MUIS er 0,825 og Cronbach's α fyrir hverja vídd er 0,807-0,864.
Þátttakendur voru upplýstir um tilgang rannsóknarinnar og upplýst samþykki fékkst við ráðningu þátttakenda.Síðan fóru þeir að sjálfviljugir að fylla út og leggja inn spurningalista á netinu.
Notaðu SPSS 16.0 til að koma á gagnagrunni og flytja inn gögn til greiningar.Talningargögnin eru gefin upp sem hundraðshluti og greind með kí-kvaðratprófinu;mæligögnin sem eru í samræmi við normaldreifingu eru gefin upp sem meðaltal ± staðalfrávik og t prófið er notað til að greina þá þætti sem hafa áhrif á óvissu um ástand COVID-19 sjúklingsins með því að nota margfalda þrepa aðhvarf.Þegar p <.05 er munurinn tölfræðilega marktækur.
Alls var 114 spurningalistum dreift í þessari rannsókn og var árangursríkt batahlutfall 100%.Af 114 sjúklingum var 51 karl og 63 konur;þau voru 45,11 ± 11,43 ára.Meðalfjöldi daga frá upphafi COVID-19 var 27,69 ± 10,31 dagur.Flestir sjúklinganna voru giftir, alls 93 tilvik (81,7%).Meðal þeirra voru makar með COVID-19 28,1%, börn 12,3%, foreldrar 28,1% og vinir 39,5%.75,4% COVID-19 sjúklinga hafa mestar áhyggjur af því að sjúkdómurinn muni hafa áhrif á fjölskyldumeðlimi þeirra;70,2% sjúklinga hafa áhyggjur af afleiðingum sjúkdómsins;54,4% sjúklinga hafa áhyggjur af því að ástand þeirra muni versna og hafa áhrif á eðlilegt líf þeirra;32,5% sjúklinga hafa áhyggjur af því að sjúkdómurinn muni hafa áhrif á þá Vinna;21,2% sjúklinga hafa áhyggjur af því að sjúkdómurinn hafi áhrif á efnahagslegt öryggi fjölskyldna þeirra.
Heildar MUIS skor COVID-19 sjúklinga er 52,2 ± 12,5, sem gefur til kynna að sjúkdómsóvissa sé í meðallagi (tafla 1).Við flokkuðum stig hvers atriðis í óvissu um sjúkdóm sjúklingsins og komumst að því að hluturinn með hæstu einkunnina var „Ég get ekki sagt fyrir um hversu lengi sjúkdómurinn minn (meðferðin) mun vara“ (tafla 2).
Almenn lýðfræðileg gögn þátttakenda voru notuð sem flokkunarbreyta til að bera saman sjúkdómsóvissu COVID-19 sjúklinga.Niðurstöður sýndu að kyn, mánaðartekjur fjölskyldunnar og upphafstími (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) voru tölfræðilega marktækar (tafla 3).
Með því að taka heildarskor MUIS sem háðu breytu og nota þrjá tölfræðilega marktæka þætti (kyn, mánaðartekjur fjölskyldunnar, upphafstími) í einþáttagreiningu og fylgnigreiningu sem óháðar breytur, var gerð margþætt þrepa aðhvarfsgreining.Breyturnar sem koma að lokum inn í aðhvarfsjöfnuna eru kyn, mánaðartekjur fjölskyldunnar og tími upphafs COVID-19, sem eru þrír meginþættirnir sem hafa áhrif á háðu breyturnar (tafla 4).
Niðurstöður þessarar rannsóknar sýna að heildarskor MUIS fyrir COVID-19 sjúklinga er 52,2±12,5, sem gefur til kynna að sjúkdómsóvissan sé í meðallagi, sem er í samræmi við sjúkdómsóvissurannsóknir á mismunandi sjúkdómum eins og langvinna lungnateppu, meðfæddu hjarta. sjúkdómur og blóðsjúkdómur.Þrýstiskilun, hiti af óþekktum uppruna heima og erlendis (Hoth o.fl., 2015; Li o.fl., 2018; Lyu o.fl., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang o.fl., 2015).Byggt á óvissukenningu um sjúkdóm Mishels (Mishel, 2018; Zhang, 2017), er kunnugleiki og samkvæmni COVID-19 atburða á lágu stigi, vegna þess að það er nýr, óþekktur og mjög smitandi sjúkdómur, sem getur óvissan sem leiðir til mikið sjúkdómsstig.Niðurstöður könnunarinnar gáfu hins vegar ekki til kynna þær niðurstöður sem búist var við.Mögulegar ástæður eru sem hér segir: (a) Styrkur einkenna er aðalþáttur óvissu um sjúkdóm (Mishel o.fl., 2018).Samkvæmt inntökuskilyrðum farandskjóla eru allir sjúklingar vægir sjúklingar.Því hefur óvissustig sjúkdómsins ekki náð háu stigi;(b) félagslegur stuðningur er helsti spádómurinn um óvissustig sjúkdómsins.Með stuðningi viðbragða á landsvísu við COVID-19 geta sjúklingar verið lagðir inn á farandskjólssjúkrahús í tæka tíð eftir greiningu og fengið faglega meðferð frá læknateymum frá öllum héruðum og borgum um allt land.Auk þess er kostnaður við meðferð borinn af ríkinu þannig að sjúklingar hafa engar áhyggjur og að vissu leyti minnkar óvissan um kjör þessara sjúklinga;(C).Farandskjólssjúkrahúsið hefur safnað saman miklum fjölda COVID-19 sjúklinga með væg einkenni.Samskiptin á milli þeirra styrktu sjálfstraust þeirra til að sigrast á sjúkdómnum.Virka andrúmsloftið hjálpar sjúklingum að forðast ótta, kvíða, þunglyndi og aðrar neikvæðar tilfinningar af völdum einangrunar og dregur að vissu leyti úr óvissu sjúklings um sjúkdóminn (Parker o.fl., 2016; Zhang o.fl., 2018).
Atriðið með hæstu einkunn er „Ég get ekki spáð fyrir um hversu lengi sjúkdómurinn minn (meðferðin) endist“, sem er 3,52±1,09.Annars vegar, vegna þess að COVID-19 er glænýr smitsjúkdómur, vita sjúklingar nánast ekkert um hann;á hinn bóginn er sjúkdómsferillinn langur.Í þessari rannsókn höfðu 69 tilfelli byrjað í meira en 28 daga, sem er 60,53% af heildarfjölda svarenda.Meðallegutími 114 sjúklinga á hreyfanlegu skjólshúsi var (13,07±5,84) dagar.Þar á meðal dvöldu 39 manns í meira en 2 vikur (meira en 14 daga), eða 34,21% af heildinni.Þess vegna gaf sjúklingurinn hlutnum hærra einkunn.
Atriðið í öðru sæti „Ég er ekki viss um hvort sjúkdómurinn minn er góður eða slæmur“ hefur einkunnina 3,20 ± 1,21.COVID-19 er nýr, óþekktur og mjög smitandi sjúkdómur.Tilvik, þróun og meðferð þessa sjúkdóms er enn í skoðun.Sjúklingurinn er ekki viss um hvernig það mun þróast og hvernig á að meðhöndla það, sem getur leitt til hærra stigs fyrir hlutinn.
Þriðji flokkurinn „Ég hef margar spurningar án svara“ fékk 3,04±1,23.Andspænis óþekktum sjúkdómum er heilbrigðisstarfsfólk stöðugt að kanna og hámarka skilning sinn á sjúkdómum og greiningu og meðferðaráætlanir.Því gæti verið að sumum sjúkdómstengdum spurningum sem sjúklingar veltu upp hafi ekki verið svarað að fullu.Þar sem hlutfall sjúkraliða á færanlegum skjólsjúkrahúsum er almennt haldið innan 6:1 og fjögurra vakta kerfi er innleitt þarf hver sjúkraliði að sinna mörgum sjúklingum.Þar að auki, í samskiptum við heilbrigðisstarfsfólk sem klæðist hlífðarfatnaði, getur verið ákveðið magn upplýsingadeyfingar.Þó að sjúklingum hafi verið veittar leiðbeiningar og útskýringar tengdar sjúkdómsmeðferð eins og kostur er, gæti verið að sumum persónulegum spurningum hafi ekki verið svarað að fullu.
Í upphafi þessarar alþjóðlegu heilbrigðiskreppu var munur á upplýsingum um COVID-19 sem heilbrigðisstarfsmenn, samfélagsstarfsmenn og almenningur fengu.Heilbrigðisstarfsfólk og samfélagsstarfsmenn geta öðlast meiri vitund og þekkingu á farsóttavarnir með fjölbreyttum þjálfunarnámskeiðum.Almenningur hefur séð mikið af neikvæðum upplýsingum um COVID-19 í gegnum fjölmiðla, svo sem upplýsingar sem tengjast minnkun á framboði lækningatækja, sem hefur aukið kvíða og veikindi sjúklinga.Þessi staða sýnir brýna nauðsyn þess að auka umfang áreiðanlegra heilbrigðisupplýsinga, því villandi upplýsingar geta hindrað heilbrigðisstofnanir í að hafa stjórn á farsóttum (Tran o.fl., 2020).Mikil ánægja með heilsufarsupplýsingar er marktækt tengd minni sálrænum áhrifum, veikindum og kvíða eða þunglyndi (Le, Dang, o.fl., 2020).
Niðurstöður núverandi rannsókna á COVID-19 sjúklingum sýna að kvenkyns sjúklingar búa við meiri sjúkdómsóvissu en karlkyns sjúklingar.Mishel benti á að sem kjarnabreyta kenningarinnar mun vitræna hæfni einstaklingsins hafa áhrif á skynjun á sjúkdómstengdum áreiti.Rannsóknir hafa sýnt að marktækur munur er á vitrænum hæfileikum karla og kvenna (Hyde, 2014).Konur eru betri í tilfinninga- og innsæishugsun en karlar eru frekar hneigðir til skynsamlegrar greiningarhugsunar, sem getur stuðlað að skilningi karlkyns sjúklinga á áreiti og þar með dregið úr óvissu þeirra um sjúkdóminn.Karlar og konur eru einnig mismunandi hvað varðar gerð og skilvirkni tilfinninga.Konur kjósa tilfinningalega og forðast að takast á við, en karlar hafa tilhneigingu til að nota vandamála- og jákvæða hugsun til að takast á við neikvæða tilfinningalega atburði (Schmitt o.fl., 2017).Þetta sýnir einnig að heilbrigðisstarfsfólk ætti að leiðbeina sjúklingum á viðeigandi hátt til að hjálpa þeim að viðhalda hlutleysi þegar þeir meta nákvæmlega og skilja óvissu sjúkdómsins sjálfs.
Sjúklingar þar sem mánaðarlegar heimilistekjur eru meira en eða jafnar RMB 10.000 hafa marktækt lægra MUIS stig.Þessi niðurstaða er í samræmi við aðrar rannsóknir (Li o.fl., 2019; Ni o.fl., 2018), sem leiddu í ljós að lægri mánaðartekjur heimilis eru jákvæð spá um óvissu um sjúkdóma sjúklinga.Ástæðan á bak við þessar vangaveltur er sú að sjúklingar með lægri fjölskyldutekjur hafa tiltölulega lítil félagsleg úrræði og færri leiðir til að fá upplýsingar um sjúkdóma.Vegna óstöðugrar vinnu og efnahagstekna bera þau yfirleitt þyngri fjölskyldubyrði.Þess vegna, þegar hann stendur frammi fyrir óþekktum og alvarlegum sjúkdómi, veldur þessi hópur sjúklinga meiri efasemdir og áhyggjur og sýnir því mikla sjúkdómsóvissu.
Því lengur sem sjúkdómurinn varir, því minni óvissutilfinning sjúklingsins (Mishel, 2018).Rannsóknarniðurstöðurnar sanna þetta (Tian o.fl., 2014) og fullyrða að aukning á langvinnum sjúkdómsgreiningum, meðferð og sjúkrahúsvist hjálpar sjúklingum að þekkja og kynnast sjúkdómstengdum atburðum.Niðurstöður þessarar könnunar sýna hins vegar öfug rök.Sérstaklega hefur sjúkdómsóvissa tilfella sem eru liðnir 28 dagar eða lengur frá upphafi COVID-19 aukist verulega, sem er í samræmi við Li (Li o.fl., 2018) í rannsókn hans á sjúklingum með óþekktan hita.Niðurstaðan er í samræmi við ástæðuna.Tilvik, þróun og meðferð langvinnra sjúkdóma eru tiltölulega skýr.Sem nýr og óvæntur smitsjúkdómur er COVID-19 enn í skoðun.Leiðin til að meðhöndla sjúkdóminn er að sigla á óþekktu hafsvæði, þar sem einhver skyndileg neyðartilvik komu upp.Atburðir, svo sem sjúklingar sem fengu bakslag eftir að hafa verið útskrifaðir af sjúkrahúsi á sýkingartímanum.Vegna óvissu um greiningu, meðferð og vísindalegan skilning á sjúkdómnum, þrátt fyrir að upphaf COVID-19 hafi dregist á langinn, eru sjúklingar með COVID-19 enn í óvissu um þróun og meðferð sjúkdómsins.Í ljósi óvissu, því lengur sem COVID-19 byrjar, því meiri áhyggjur mun sjúklingurinn hafa um meðferðaráhrif sjúkdómsins, því meiri óvissa sjúklingsins um einkenni sjúkdómsins og því meiri er óvissa sjúkdómsins. .
Niðurstöðurnar benda til þess að sjúklingar með ofangreind einkenni ættu að vera sjúkdómsmiðaðir og markmið sjúkdómsíhlutunar er að finna stjórnunaraðferð til að draga úr sjúkdómum.Það felur í sér heilsufræðslu, upplýsingastuðning, atferlismeðferð og hugræna atferlismeðferð (CBT).Fyrir COVID-19 sjúklinga getur atferlismeðferð hjálpað þeim að nota slökunartækni til að berjast gegn kvíða og koma í veg fyrir þunglyndislotur með því að breyta dagskrá daglegra athafna.CBT getur dregið úr vanhæfri bjargráðshegðun, svo sem forðast, árekstra og sjálfsásakanir.Bæta getu þeirra til að stjórna streitu (Ho o.fl., 2020).Internet hugræn atferlismeðferð (I-CBT) inngrip geta gagnast sjúklingum sem eru sýktir og fá umönnun á einangrunardeildum, sem og sjúklingum sem eru einangraðir heima og hafa engan aðgang að geðheilbrigðisstarfsfólki (Ho o.fl., 2020; Soh et al. al., 2020; Zhang og Ho, 2017).
MUIS stig COVID-19 sjúklinga á hreyfanlegum skjólsjúkrahúsum sýna í meðallagi óvissu um sjúkdóm.Sá sem er með hæstu einkunnina í þrívíddinni er ófyrirsjáanleiki.Í ljós kom að óvissa sjúkdómsins var jákvæð fylgni við tímann frá upphafi COVID-19 og neikvæð fylgni við mánaðarlegar heimilistekjur sjúklings.Karlar skora lægra en konur.Minna heilbrigðisstarfsfólk á að huga betur að kvenkyns sjúklingum, sjúklingum með lágar mánaðartekjur og langvarandi veikindi, grípa til virkra íhlutunaraðgerða til að draga úr óvissu sjúklinga um ástand sitt, leiðbeina sjúklingum til að styrkja trú sína, takast á við sjúkdóminn með a. jákvætt viðhorf, vinna með meðferð og bæta meðferðarsamræmi Kynlíf.
Eins og allar rannsóknir hefur þessi rannsókn ákveðnar takmarkanir.Í þessari rannsókn var aðeins sjálfsmatskvarðinn notaður til að kanna sjúkdómsóvissu COVID-19 sjúklinga sem meðhöndlaðir voru á farsímum sjúkrahúsa.Það er menningarlegur munur á forvörnum og eftirliti með farsóttum á mismunandi svæðum (Wang, Chudzicka-Czupała, o.fl., 2020), sem getur haft áhrif á dæmigerð sýnar og alhliða niðurstöður.Annað vandamál er að vegna eðlis þversniðsrannsóknarinnar var ekki gert frekari rannsóknir í þessari rannsókn á kraftmiklum breytingum óvissu um sjúkdóm og langtímaáhrif hans á sjúklinga.Rannsókn sýndi að engar marktækar lengdarbreytingar voru á stigi streitu, kvíða og þunglyndis hjá almenningi eftir 4 vikur (Wang, Chudzicka-Czupała o.fl., 2020; Wang o.fl., 2020b).Frekari lengdarhönnun er nauðsynleg til að kanna mismunandi stig sjúkdómsins og áhrif hans á sjúklinga.
Lagt mikið af mörkum til hugmyndarinnar og hönnunarinnar, eða gagnaöflunar, eða gagnagreiningar og túlkunar;DL, CL tóku þátt í að semja handrit eða endurskoðuðu mikilvægt þekkingarefni á gagnrýninn hátt;DL, CL, DS samþykktu loksins útgáfuna sem á að gefa út.Hver höfundur ætti að taka fullan þátt í verkinu og taka opinbera ábyrgð á viðeigandi hluta efnisins;DL, CL, DS eru sammála um að bera ábyrgð á öllum þáttum vinnunnar til að tryggja að mál sem tengjast nákvæmni eða heilleika hvers hluta verksins séu rannsökuð og leyst á réttan hátt;DS
Vinsamlegast athugaðu tölvupóstinn þinn til að fá leiðbeiningar um að endurstilla lykilorðið þitt.Ef þú færð ekki tölvupóst innan 10 mínútna gæti netfangið þitt ekki verið skráð og þú gætir þurft að búa til nýjan Wiley Online Library reikning.
Ef heimilisfangið passar við núverandi reikning færðu tölvupóst með leiðbeiningum um hvernig á að sækja notandanafnið
Birtingartími: 16. júlí 2021